Генетическая вариабельность ренин-ангиотензиновой системы и адренорецепторов при лечении фибрилляции предсердий

Фибрилляция предсердий – одна из самых частых аритмий. Число пациентов, страдающих
этим нарушением ритма, неуклонно растет во всем мире. Роль генетического фактора в раз-
витии моногенной фибрилляции предсердий в настоящее время не вызывает сомнений. А вы-
явление влияния полиморфизма генов на развитие вторичной фибрилляции предсердий яв-
ляется важным направлением современной кардиологии. Эти данные позволят разработать
принципы профилактики, ранней диагностики и эффективной индивидуализированной анти-
аритмической терапии. Мультифакториальная природа вторичной фибрилляции предсердий
обусловлена комплексным участием молекулярно-генетических и биохимических маркеров
регулирующих систем. Прежде всего это касается активации ренин-ангиотензин-альдостеро-
новой и симпатоадреналовой системы. Прогностическая роль полиморфизма генов распро-
страняется не только на возникновение и прогрессирование фибрилляции предсердий, но
и на эффективность антиаритмического лечения. Генетическая вариабельность ренин-ангио-
тензиновой системы и адренорецепторов нередко способствует выраженной индивидуаль-
ной вариабельности фармакологического ответа на блокаторы ангиотензиновых рецепторов,
бета-адреноблокаторы и эффективность интервенционных методов лечения.
Статья посвящена обзору современных исследований у пациентов с фибрилляцией предсер-
дий некоторых полиморфизмов генов адренорецепторов (генов бета-адренорецепторов 1, 2
и 3-го типа (ADRB1, ADRB2, ADRB3), гена α2 бета-адренорецептора (ADRA2B)) и генов ренин-
ангиотензин-альдостероновой системы (гена ангиотензиногена – AGT, гена ангиотензинпрев-
ращающего фермента – ACE, гена рецепторов 1-го типа к ангиотензину II – AGT2R1, гена альдо-
стеронсинтазы – СYP11B2). Проведена оценка влияния разнообразия этих генов на развитие
фибрилляции предсердий и эффективность ее лечения.

Информация, представленная в наших изданиях,
предназначена для медицинских специалистов.