Ассоциация рецидивирования аритмии и прогрессирования симптомов сердечной недостаточности с ТТ-генотипом гена CYP11B2 и ТТ-генотипом гена АГТ

Цель исследования. Изучить распределение частот генотипов и аллелей полиморфизмов
М-235Т гена ангиотензиногена (АГТ) и С-344Т гена альдостеронсинтазы (CYP11B2) у пациентов
Гродненского региона и оценить взаимосвязь указанных полиморфизмов с неблагоприятным
течением неклапанной фибрилляции предсердий (ФП) на фоне ишемической болезни сердца
(ИБС) и/или артериальной гипертензии (АГ).
Материалы и методы. Обследовано 110 пациентов с ИБС и/или АГ. Среди них 80 пациентов с
ФП (из них 33 пациента с тахи-индуцированной кардиомиопатией (ТиКМП)) и 30 пациентов без
эпизодов ФП в анамнезе. В группу контроля вошли 30 относительно здоровых пациентов без
сердечно-сосудистой патологии и ФП. Выявление генетических полиморфизмов выполнялось
с помощью полимеразной цепной реакции.
Результаты и обсуждение. Пациенты с ФП и ТиКМП не имели различий в частоте встреча-
емости генотипов и аллелей исследуемых полиморфизмов по сравнению с пациентами без
признаков кардиомиопатии. Присутствие у пациентов с ФП ТТ-генотипа гена АГТ ассоцииро-
вано с прогрессированием симптомов хронической сердечной недостаточности (ХСН). По ис-
течении 12 месяцев наблюдений госпитализация, связанная с прогрессированием симптомов
ХСН, пациентам с ТТ-генотипом требовалась чаще по сравнению с носителями генотипа МТ
(ОШ=4,09; 95% ДИ 1,31–12,81) и генотипа ММ (ОШ=4,95; 95% ДИ 1,33–18,41).
Выявлено, что у пациентов с ФП частота встречаемости ТТ-генотипа и Т-аллеля полиморфизма
С-344Т гена CYP11B2 была выше, чем у пациентов без сердечно-сосудистой патологии (33,6%
и 57,5% против 13,3% и 33,3% соответственно, p<0,05). Пациенты с генотипами ТТ и ТС гена CYP11B2 имеют более высокий риск рецидивирования ФП (ОШ=1,46; 95% ДИ 1,07–1,98). Выводы. ТТ-генотип гена CYP11B2 и ТТ-генотип гена АГТ у пациентов с фибрилляцией пред- сердий ассоциированы с рецидивированием аритмии и прогрессированием симптомов сер- дечной недостаточности.

Информация, представленная в наших изданиях,
предназначена для медицинских специалистов.